발 질환 유형 및 처방
Plantar Fasciitis
족저 근막은 뒤꿈치 뼈에서 시작하여 앞 발바닥의 발가락 부위에 부착되는 구조물로 발바닥을 싸고 있는 단단한 막이다. 이것은 발바닥의 스프링으로서 충격 흡수를 해주며 아치를 받쳐주는 중요한 역할을 하는데 이 족저 근막이 뒤꿈치 뼈에 부착하는 부위가 과로해서 붓는 염증성 질환을 족저 근막염이라고 한다.
원인과 증상 :
1. 과도한 운동 (마라톤, 등산 등)
2. 급격한 체중 증가나 비만
3. 오래 서있는 직업을 갖은 사람
4. 평발이나 아치가 높은 사람(본인은 인지를 잘 못함)
5. 류마티스 관절염과 유사 질환
족저 근막염의 증상은 발뒤꿈치 통증이 아침에 일어나서 첫발을 디딜 때, 오래 동안 앉았다 일어날 때 특히 심하고 참기가 어렵다.
치료방법 : 치료는 아킬레스건을 늘리는 운동과 기능성 인솔(깔창) 치료가 중요하며, 대부분 수술 없이 관리하면 호전된다.
1. 아킬레스건을 늘리는 운동 : 만일 양쪽에 통증이 있을 경유 자세를 바꾸어서 번갈아 시행하면 된다.
2. 기능성 인솔(깔창) 착용.
3. 약한 깁스 : 잘 낫지 않거나 통증이 심하거나 오랫동안 치료를 받지 않았던 사람.
4. 약물요법 : 소염제 복용
5. 물리치료 : 병원에서 정기적인 물리치료와 운동으로 호전될 수 있다.
6. 심한 운동의 중단과 휴식 (조깅, 등산, 에어로빅 등)
7. 수술 : 1항과 2항으로 해결되지 않는 사람.
Pes Cavus
발아치가 과도하게 높은 발로써 평발과는 반대되는 발이다. 이러한 발은 충격 흡수 기능이 떨어지기 때문에 하퇴, 발, 허리에 부담을 준다. 또한 칼퀴족과 동반되는 경우가 많고, 범위가 넓고 통증을 유발하는 발바닥의 굳은살을 유발한다.
원인과 증상
발 내측의 아치(ARCH)가 움푹 패인 형태로서, 보행 시 발의 외측에 몸무게를 실어 보행함으로써 하이힐을 많이 신는 여성에게 특히 많이 나타난다. 이런 환자는 발목을 쉽게 접질리고, 발목의 근육통, 허리통증, 발/발목의 통증을 유발하며 몸의 균형을 잡기가 쉽지 않다.
치료 법
이러한 요족은 복합적인 발 기형으로 써 족부 전문가의 정확한 진단이나 측정기계를 통하여 기능성 족부 보조기 또는 기능성 인솔(깔창) 처방이 필요하다. 가장 간단한 방법으로 기능성 특수 인솔을 착용하므로써 많은 호전을 볼 수 있다. 이것은 불안정한 발을 지지하고 관절, 인대, 그리고 근육에 가해지는 스트레스를 감소시킴으로써 당신의 발이 효율적으로 편안히 활동할 수 있도록 도와준다. 그러나 정도가 심한 기형이거나 특수한 몇몇 경우에 있어서는 수술을 필요로 하기도 하다.
족부 전문 처방사는 당신의 문제를 진단할 수 있고 그것을 적절하게 치료할 수 가있다. 당신의 발문제가 구조적인데 원인이 있다면 기능적인 발 보조기(인솔포함)를 추천할 수 있다. 이것으로 당신의 발이 가지고 있는 구조적인 문제를 해결할 수가 있고 발의 통증 및 보행의 불편함을 제거하거나 감소시킬 수 있다.
Pes Planus
평발이란 체중을 부과하고 설 경우 발바닥의 아치가 비정상적으로 낮아지는 발로, 주위에서 아주 흔히 볼 수 있는 발 형태이다. 발바닥 모양을 측정기계에서 측정 결과를 보면 중간 부위가 과도하게 넓어진 것을 볼 수가 있고 심한 경우에는 뒤꿈치를 뒤에서 보면 바깥쪽으로 기울어지고 전족부도 바깥쪽으로 휘고 발의 안쪽이 튀어 나온 것을 느낄 수 있다.
원인과 증상
아치가 무너지는 발로써 불안정하기 때문에 발이 쉽게 피로해지고 염좌, 관절염 및 여러 가지 발기형을 유발할 수 있다. 어린이, 운동선수, 관절질환 환자에게서 많이 나타나고 운동 후 통증, 발가락 기형, 발/다리, 하지, 무릎, 골반, 허리통증 및 퇴행성 변화를 유발한다.
치료방법
이러한 평발은 복합적인 발 기형으로써 족부 전문가의 정확한 진단과 발 측정 하에 기능성 족부 보조기(인솔) 처방이 필요하다. 가장 간단한 방법으로 기능성 특수 인솔이 있으며 정도에 따라 처방을 받아야 한다. 이것은 불안정한 발을 지지하고 관절, 인대, 그리고 근육에 가해지는 스트레스를 감소 시킴으로써 당신의 발이 효율적으로 편안히 활동할 수 있도록 도와준다. 그러나 정도가 심한 기형이거나 특수한 몇몇 경우에 있어서는 수술이 필요로 하기도 한다.
족부 전문가는 당신의 문제를 적절히 진단할 있고 그것을 적절하게 치료 및 처방을 할 수가 있다. 당신의 발 문제가 구조적인데 원인이 있다면 기능성 인솔을 추천할 수 있다. 이것으로 당신의 발이 가지고 있는 구조적인 문제를 해결할 수 가있고 발의 통증 및 보행의 불편함을 제거하거나 감소 시킬 수 있다.
Genu Varum
다리가 휜 사람들의 다리 기능을 측정 기계를 사용하여 정밀하게 측정해 보면 휜 다리가 되어 있는 사람은 다리 안쪽 내측근이 약화되어 있으며, 골반과 고관절의 연결이 제대로 연결되어 있지 않고 내전 또는 외전 되어 연결되어 있다.
휜 다리는 단순히 무릎관절(슬관절)이 벌어지는 무릎 관절 만에 문제가 아니다. 골반과 고관절의 연결 상태가 내회전 변형되고 골반과 고관절 대퇴골이 이루는 정상적인 각도가 비뚤어져 휜 다리가 발생하게 된다. 이러한 이유 때문에 벌어진 무릎을 묶는다고 교정이 되는 것이 아니다. 오히려 장시간 다리를 묶게 되면 허리통증, 골반 통증이 일어나고 묶고 자게 되면 통증과 불편함으로 인해 불면증에 시달리는 원인이 되기도 한다.
O자형 다리구조
고관절이 좌, 우 같이 전방 전위되어 있고 무릎이 안쪽(내회전축)으로 구부러져 있기 때문에 고관절의 앞부분에서 긴장되어 발에 걸리는 압력이 외측으로만 걸려 편평족(평발)이 되기 쉽다. 그에 따라 하퇴부도 휘어지는 경우가 많이 발생하기도 한다.
휜 다리 교정방법
휜 다리의 원인인 고관절의 내회전 변형에 의한 정렬의 문제를 개선하기 위해서는 두 가지 과제가 해결되어야 한다. 한 가지는 짧아진 고관절 전방부의 인대를 충분히 신장시키는 것이고 또 다른 한 가지 과제는 약화된 고관절의 외회전근의 근력을 강화하는 것이다.
고관절의 내회전 변형으로 다리뼈의 정렬이 잘못된 것이 확인되면 적절한 뼈의 정렬을 위해 교정구를 처방받아 활용하고 올바른 걷기를 통하여 많은 효과를 얻을 수 있다.
Genu Valgum
다리가 휜 사람들의 다리 기능을 측정 기계를 사용하여 정밀하게 측정해 보면 휜 다리가 되어 있는 사람은 다리 안쪽 내측근이 약화되어 있으며, 골반과 고관절의 연결이 제대로 연결되어 있지 않고 내전 또는 외전 되어 연결되어 있다. 휜 다리는 단순히 무릎관절(슬관절)이 벌어지는 무릎 관절 만에 문제가 아니다.
골반과 고관절의 연결 상태가 내회전 변형되고 골반과 고관절 대퇴골이 이루는 정상적인 각도가 비뚤어져 휜 다리가 발생하게 된다. 이러한 이유 때문에 벌어진 무릎을 묶는다고 교정이 되는 것이 아니다. 오히려 장시간 다리를 묶게 되면 허리통증, 골반 통증이 일어나고 묶고 자게 되면 통증과 불편함으로 인해 불면증에 시달리는 원인이 되기도 한다.
X자형 다리구조
고관절이 좌, 우 같이 전방 전위되어 있고 무릎이 안쪽(내회전축)으로 구부러져 있기 때문에 고관절의 앞부분에서 긴장되어 발에 걸리는 압력이 외측으로만 걸려 편평족(평발)이 되기 쉽다. 그에 따라 하퇴부도 휘어지는 경우가 많이 발생하기도 한다.
휜 다리 교정방법
휜 다리의 원인인 고관절의 내회전 변형에 의한 정렬의 문제를 개선하기 위해서는 두 가지 과제가 해결되어야 한다. 한 가지는 짧아진 고관절 전방부의 인대를 충분히 신장시키는 것이고 또 다른 한 가지 과제는 약화된 고관절의 외회전근의 근력을 강화하는 것이다. 고관절의 내회전 변형으로 다리뼈의 정렬이 잘못된 것이 확인되면 적절한 뼈의 정렬을 위해 교정구를 처방받아 활용하고 올바른 걷기를 통하여 많은 효과를 얻을 수 있다.
Achilles Tendonitis
아킬레스건은 인체에서 가장 굵은 건으로써 체중의 10%정도 힘을 반복적으로 받는다. 이 부위의 통증은장거리 육상 선수에게 있어서는 아주 흔하며 최근 생활양식의 변화로 인해 점점 앉아있는 시간이 많아짐에 따라 근건 조직의 약화로 인한 아킬레스건의 파열도 증가 추세에 있다.
증 상
아킬레스 건염이나 후종골 점액낭염이 있는 경우는 점진적으로 증상이 나타나며 특징적으로 아침에 일어났을 때 동통을 호소하게 된다. 이러한 동통은 산책이나 아킬레스건 부위에 열을 가했을 때 감소한다. 한편 아킬레스건의 부분 파열은 동통의 시작이 대부분 갑작스러우며 아침에는 통증이 적으나 활동을 하게 되면 심한 동통이 있게 된다.
아킬레스 부위에 갑작스럽고 심한 동통과 현저한 무력감이 있을 경우에는 완전 파열의 가능성이 많다. 아킬레스건 손상은 대부분 일회적으로 오기보다는 장기간에 걸쳐 서서히 나타나며 퇴행성 변화 및 염증을 동반하기도 한다.
원인 및 치료방법
원인은 무엇인가?
1. 쿠션 없이 딱딱한 바닥에서 운동을 할 경우
2. 뒷굽이 딱딱한 가죽 신발 및 외측부가 부적당하게 높은 신발
3. 과도한 거골하 회내전 같은 변형된 족부
치료법은?
족관절, 거골하 관절의 감소된 운동 범위 역시 아킬레스건의 부하를 증가시킨다. 관절의 가동 치료가 필요하기도 하다. 과도한 거골하 회내전과 같은 비정상적인 족부 생역학적인 요소는 아킬레스건 손상의 흔한 유발 인자이다. 보조기가 필요한 경우도 있으며 부적당한 후족부 지지가 또한 유발 인자가 될 수 있으므로 기능성 인솔이나 신발 선택이 중요하다.
엄지발가락이 안쪽으로 튀어나와 보기에도 흉하고 신발을 신을 때 아프기도 한 무지 외반증은 나이가 들어감에 따라 점차 변형이 심해지고 나머지 작은 발가락마저도 같이 기울어지며, 발바닥의 굳은 살 및 신경종 등 여러 질환을 유발한다. 이러한 기형이 점차 심해지면서 걸음걸이에 문제가 발생하고 이차적으로 무릎 및 고관절, 허리 등에 통증을 일으키기 때문에 조기 치료가 필요하다.
원 인
버선발 기형은 대개 선천적인 요인 즉, 부모나 형제 중에서 무지 외반증이 있는 경우에 흔히 발생하고 후천적인 원인으로는 하이힐이나 뾰쪽한 신발 등 잘못된 신발이 주요한 원인이 된다. 따라서 대개는 선천적 요인을 갖은 사람이 예쁜 신발을 신음으로써 발생한다고 보면 된다. 부모가 기형이 있는 사람들은 꼭 한번 확인해 보는 것이 바람직하다. 자식에게 물려주지 말아야 할 것 중에 하나이다.
치료방법
증상이 경미할 경우 볼이 넓고 편안한 신발이 통증 완화에 도움을 줄 수가 있으며 또한 기능성 신발이나 인솔을 착용함으로써 이차적 통증이나 보행의 문제를 경감시킬 수 있다. 그러나 기형을 교정하기 위해 보조기나 기구 등을 사용하는 경우도 있으나 이러한 방법으로는 경증에서의 효과나 일시적 효과를 기대할 뿐으로 이미 고착 돼버린 기형을 교정하기는 매우 어렵다. 가장 효과적인 치료법은 수술이다. 수술을 통하여 훨씬 예쁘고 안 아픈 발로 만들 수 있고 수술의 후유증이나 재발은 매우 미미하기 때문에 매우 권장할만하다. 수술 방법에도 여러 방법이 있는데 과거에 시행했던 단순히 튀어나온 뼈만 제거하는 방법으로는 완전하지 않고 재발이 많아 최근에는 절골술이나 기타 방법을 사용하여 좋은 결과를 보고 있다.
Metatarsalgia
종족골 통증은 발가락과 연결되어 있는 전족 부위 즉, 볼 부분에서 발생하는 통증을 말하다. 제1, 5 종족골을 제외한 종족골 두부에 체중 부하 시에 과도한 힘이 미쳐서 족저부에 피부 경결이 생기거나 이 부위에 심한 통증을 유발하는데 이렇게 횡아치의 이상이 있거나 기타 다른 어떠한 원인으로 인해서 발 앞부분이 자극을 받아 통증을 나타내는 모든 상태가 종족골 통증이다.
원인 및 증상
원인은 외상성 원인과 염증성 원인 그리고 정적 원인으로 분류된다. 외상성 원인인 경우는 골절, 탈구 또는 염좌가 원인이 된 것이고, 염증성은 류마티즘 관절염이나 퇴행성관절염과 같은 염증성 질환으로 발생된 원인을 말한다. 그러나 운동을 할 때에 주로 나타나는 것으로는 정적 원인이다. 이것은 발의 선천성 이상이 원인이 되기도 하지만 주로 볼 부분에 오랜 시간 동안 압력이 가해졌을 때와 갑자기 심한 운동을 함으로써 발에 너무 무리하게 외력이 가해졌을 때, 체중이 갑자기 늘어나거나 모이 너무 약해져서 족부 근육의 무력증을 일으키면서 아치를 아래쪽으로 받치는 힘이 부족해지면서 인대 등이 직접 외력이 작용되어 통증이 유발하게 되는 것이다. 그리고 신발의 앞꿈치 부분이 좁거나 지나치게 뒤꿈치가 높을 때 등 잘 맞지 않는 신발을 신었을 때도 많이 발생한다.
치료방법
치료는 자극을 받는 볼 부분의 압력을 감소시키는 것이다. 신발을 신을 때 척골 부위를 잘 감싸게 하고 탄력성이 있는 신발을 신고 운동 장소도 편평하고 충격을 덜 받는 흙이나 모래 바닥에서 운동하고 발 앞부분에 충격 동작을 반복하지 말아야 한다. 상해 부위를 압박하지 않도록 척골 앞부분 위에 패드를 대고 매 운동 후 20~30분 동안 얼음찜질을 하면 효과가 좋다.
Claw Disease
내향성 발톱은 가장 흔한 발톱 질환 중에 하나이다. 발톱은 반듯하게 자라지만 이것의 가장자리가 구부러져 자라면서 살속을 파고 들어가 염증이 생기고 심한 통증을 동반한다. 흔히 발톱을 딱딱한 물질로 알기 쉽지만 발톱은 유연한 물질로 압력을 받게 되면 안으로 파고 들어가는 성질이 있기 때문이다. 내향성 발톱의 모양은 다양하다 평평한 모양도 있고 C모양의 것도 있는데 이것은 보통 노인에게서 더 흔히 볼 수 있다. 생기는 위치는 엄지발가락이 가장 많다.
원인 및 증상
1. 발톱을 깎는 습관이 잘못되었다.(일직선으로 반듯하게 깎아야 한다)
2. 신발이 너무 좁아서 발가락이 조일 경우
3. 일이나 스포츠, 레저 중에 발생한 반복적인 외상
4. 유전적 원인
5. 무좀 및 다른 감염으로 인해 발생하는 경우도 많다.
발톱 및 발가락 질환 예방법
1. 발톱의 앞부분을 반듯하게 깎는다. 길이는 발가락 끝에서 약간 나온 것이 좋다. 절대로 양쪽 구석을 둥글게 깎지 말 것.
2. 특수하게 고안된 발톱 깎기(앞이 불룩함)로 깎는다.
3. 깎은 후 파일 등으로 매끈하게 잘 다듬는다.
4. 너무 짧지도 너무 조이지도 않는 적절히 맞는 신발은 신는다.
5. 발을 규칙적으로 닦아준다. 특히 발가락 사이를 잘 닦아주고 그 후 철저히 말린다.
6. 너무 조이지 않는 양말을 신는다.
Ankle Sprain
이것은 주로 운동 경기 중에 발생하는 급성 손상으로 일반적이지만 땅에 발을 헛디디거나 수렁에 빠져서 발생하기도 한다. 환자에 따라서 여러 번 반복적으로 나타나는 경우도 드물지 않게 볼 수 있다. 수상 운동 시에 발목이 획 도는 것을 느낄 수 있고 경우에 따라서는 발목관절 부위에서 무언가 끊어지는 소리 나 느낌을 받을 수도 있다.
원인 및 증상
가장 흔한 손상은 발목 관절의 외측부 인대 손상으로 손상 후 발목의 외측 부위가 붓고 멍이 드는 것을 느낄 수 있다. 걷기가 어려워지면서 발목이 붓는 것을 느낄 수 있다. 관절 운동 범위는 통증 및 부종으로 인해 감소하지만 근력은 보통 유지된다. 원인으로는 농구, 발리볼, 축구, 테니스 등 도약과 멈춤 및 발목의 뒤틀림이 자주 반복되는 스포츠나 불규칙한 지면에서 운동하는 야구 선수에 있어서는 발목 염좌가 흔한 부상이므로 특히 주의해야 한다. 특히 이러한 부상은 스포츠 선수에게는 치명적이 될 수 있다.
치료방법
대부분 골절은 발생하지 않으나 반드시 X-ray를 찍어 골절 여부를 확인해야 한다. 왜냐하면 골절 여부에 따라 치료법이 상당한 차이를 보이기 때문이다. 일반적인 초기 치료법은 휴식, 얼음찜질, 압박붕대, 발을 심장보다 높이 올리고 있기, 그리고 진통 소염제의 투여와 물리 치료이다. 손상이 아주 경미할 경우 위에 치료로서도 충분하나 병원에 찾아올 정도라면 대부분 중등도 이상의 손상으로서 보조기나 테이핑을 실시해서 보행 및 운동을 할 수 있게 도와줄 수도 있다. 이러한 보조기는 비교적 간편하면서도 효과적이기 때문에 많이 권장하고 있다.
Heel Spurs
뒤꿈치는 발바닥에서 가장 체중이 많이 실리는 부분이다. 그러므로 뒤꿈치의 뼈(종골)는 발에서 가장 크고 튼튼하며 족저 근막과 아킬레스건이 교차되는 지점으로 그 주위의 조직은 보행 시 아래로부터 오는 충격을 감소시켜 인체에 전달하지 않도록 섬세하게 설계되어 있다. 뒤꿈치의 지방층은 두껍고 제트 엔진의 터빈과 같은 규칙적인 모양으로 배열되어 중요한 뼈와 혈관, 신경을 보호하고 외부로부터 충격 흡수의 임무를 훌륭하게 수행할 수 있도록 특수 구조를 갖고 있다.
원인 및 증상
선천적으로 지방층이 약하고 아치가 높은 발을 가진 사람이 뒤꿈치의 고도한 충격 등이 원인이 된다. 증상으로는 족저근막이 뒤꿈치에 당겨져서 칼슘이 축적되어 뼈가 돌출되거나 가시처럼 자란 것처럼 보인다. 서있거나 걸을 때에 심한 통증이 있다. 또한 지방 파괴로 인한 뒤꿈치 통증으로 지방층이 파괴되면 재생이 불가능하다. 걸을 때에 뼈와 혈관, 신경이 아래로 오는 충격으로 보호받지 못해 통증이 심하다.
치료방법
1. 힐 컵(heel cup), 힐 크레들이나 몰드로 제작된 교정구를 사용하여 통증을 완화시킬 수 있다.
2. 힐(heel) 충격 흡수 기능이 있는 특수 신발을 신는다.
3. 신발 선택 시 뒤꿈치가 올려진 신발을 선택한다.
4. 체중 줄이기와 스트레칭은 효과가 있다.
Diabetic Ulcers
당뇨병 환자 중 15~20%가 족부 궤양이 발생하고 당뇨병으로 인한 입원의 약 1/4이 족부 궤양을 인한 것이며 또한 이들 중의 상당수가 절단을 해야 하는 상황으로까지 발전하는 것을 보면 당뇨병 환자에 있어서 발이 얼마만큼 중요한지를 알 수 있다
당뇨병 신발의 조건
1. 자신의 발 모양이나 변형된 발 모양에 잘 맞아야 한다.
2. 앞코가 충분히 넓어 발가락에 압력이 가해지지 않아야 한다.
3. 가죽 재료는 부드럽고 유연해야 한다.
4. 뒤축에 쿠션이 있어서 아킬레스건 부위에 압력을 줄여야 한다.
5. 깔창 재료 및 신발 안쪽 면은 부드럽고 적응성이 좋은 것이라야 하며 가벼워야 한다.
6. 밑창은 걷기 쉽게 하여 쇼크 및 전단력을 감소시켜야 함
발 궤양 예방법
1. 엄격한 혈당관리가 필요하다.
2. 매일 발을 잘 관찰한다.
3. 발이 꽉 끼는 작은 신발은 신지 않는다.
4. 맨발로 다니지 않는다.
5. 화상이나 동상에 주의한다.
6. 무좀은 바로 치료한다.
7. 발톱을 깎을 때 상처가 나지 않게 주의한다.
8. 굳은살이나 티눈은 조기에 치료해야 한다.
9. 피부가 건조해지고 갈라지는 것을 예방하라.
10. 발은 혈액순환이 잘 되는 자세를 취하도록 한다.
11. 운동은 격렬하게 하지 말고 걷는 운동이 가장 좋다.
Hammer & Mallet Toe
예쁜 구두로 인해 발생되는 대표적 발가락 변형 중에서 망치족, 추지를 들 수 있다. 이런 변형들은 비교적 주위에서 흔히 볼 수 있지만 이것으로 인해 아파서 병원에 오기 전까지 대부분 방치하고 있어 결국에는 험하고 아픈 발을 만드는 경우가 많다. 망치족은 발가락 관절 중 근위지 관절에 굴곡 변형이 온 경우이고 추지는 발가락 관절 중 원위지 관절에 굴곡 변형이 온 경우를 칭한다. 꽉 끼거나 발 크기에 비해 너무 길이가 작은 구두 그리고 뒤축이 높은 구두가 주범이며 따라서 발가락 중에서 가장 긴 둘째 발가락에 이런 변형이 자주 오는 편이다.
증 상
먼저 발가락이 오라 들면서 모양이 자꾸 험해진다. 구부러진 발가락이 신발안에서 자꾸 자극을 받아 발가락 마디 위와 발가락 끝 부분 혹은 전족부에 굳은살이 생기고 아파진다. 진행이 될 경우 마디가 뻣뻣하게 굳어서 펴지지 않게 되고 심할 경우에는 관절 탈구까지도 올 수 있다.
치료방법
무슨 병이든 마찬가지겠지만 이것도 예방이 최선의 방법이라 하겠다. 원인이 될 만한 불편한 구두는 가급적 장시간 신지 않도록 해야 한다. 예쁜 구두 안에 숨어있는 발은 관리하지 않으면 자꾸만 밉고 아픈 발이 되는 것이다. 관절이 유연하고 수동적으로 펴질 경우에는 발가락 밑에 깔창이 들어갈 정도로 충분히 넉넉하고 부드러운 것이 좋다. 그러나 일단 변형이 온 경우에는 다시 본래대로 되돌리기는 사실상 어렵다. 따라서 통증이 심하고 구두 신기가 불편할 때는 수술을 권한다.
Athlete's Foot
발 무좀은 곰팡이균에 의해 발생하는 피부 질환으로써 발가락 사이에서 주로 발생한다. 이러한 곰팡이 균이 주로 발에 문제를 일으키는 이유는 신발이 곰팡이가 좋아하고 따뜻하고 어둡고 습기가 많은 환경을 제공하기 때문이다. 수영장, 샤워실, 라커룸도 따뜻하고 습기가 많은 환경을 제공하기 때문에 이러한 시설을 빈번히 이용하는 운동선수에게서 무좀을 특히 흔히 볼 수 있다.
증 상
증상으로는 피부의 건조화, 가려움, 각질화, 염증, 물집 등이 단독 혹은 복합적으로 나타나게 된다. 물집이 터지면서 진피층이 노출되면 통증이 발생하고 심한 경우 붓기도 한다.감염이 퍼지면서 가려움증 및 작열감이 더욱 심해진다. 이러한 무좀은 발가락 사이에서 시작해서 발바닥 및 발톱으로 전염되며 손을 통하여 사타구니, 겨드랑이 등 신체의 다른 부분으로도 전염될 수 있다.
예방법 및 치료법
1. 맨발로 걷는 것을 피하라. 욕실에서는 개인용 슬리퍼를 사용하여 전염을 막아라.
2. 발 전용 파우더를 사용함으로써 발한을 감소시킨다.
3. 가볍고 바람이 잘 통하는 신발을 신는다.
4. 발을 건조하게 유지시키는 양말을 신는다. 그리고 발에서 땀이 많이 난다면 자주 갈아 신는다.
치료법
경미한 경우 발을 건조하게 하고 발을 자주 닦아주고 발가락 사이에 물기가 남지 않도록 철저히 닦아 주는 것만으로도 치료가 된다. 발을 항상 청결히 유지함으로써 최대한 예방이 가능하다. 매일 비누 및 물로 잘 씻고 잘 말려야 한다. 특히, 발가락 사이를 신경을 써서 말려야 하며 습기가 차지 않도록 신발이나 양말을 규칙적으로 갈아 신는 것이 좋다. 또한 매일 발 파우더를 뿌려주는 것도 예방에 좋다.
Callus &Corns
못 혹은 굳은살은 발바닥 피부가 두꺼워지면서 과다 각화증이 발생하는 질환이다. 이것은 압력 때문에 발생하는 것으로 주로 앞발 바닥볼, 뒤꿈치, 엄지발가락에 밑에 생기고 그 밖에도 뼈가 돌출된 부위는 어디든 생길 수 있다. 이것이 깊게 위치하면 압력을 받을 때 매우 심한 통증을 유발한다.
증 상
주로 앞발 바닥 볼의 피부에 굳은살이 생기고 체중이 가해질 때 통증을 느끼다가도 쉬면 다시 좋아진다. 깔창이 얇고 딱딱할수록 뒷굽이 높은 구두를 신을 때 더욱 불편하다. 남자보다는 여자에게서 많이 발생한다.
예방법 및 치료법
원인은 무엇인가?
1. 뒷굽이 높은 구두를 신어서 체중이 발의 앞쪽(종족골두)으로 몰리게 될 경우
2. 밝가락 뼈(중족골)가 지나치게 길거나 정열에 이상이 있을 때
3. 잘못된 신발과 잘못된 보행
4. 편평족 혹은 발의 아치가 지나치게 높고 단단하거나 발 앞부분이 퍼지는 기형일 때
5. 비만 또는 돌출된 뼈
6. 신발 안에서 발가락이 마찰될 경우(큰 사이즈 신발)
치료법
1. 뒷굽이 높은 구두는 피하고 너무 헐렁한 신발을 신지 않는다.
2. 발 아치의 지지가 잘되고 충격을 흡수할 수 있는 밑창이 있는 신을 착용한다.
3. 쿠션이 있는 부드럽고 두꺼운 깔창을 착용하거나 특수 인솔 및 보조기를 권한다.
4. 규칙적으로 발 크림을 발라서 피부를 촉촉하고 유연하게 유지한다.
5. 연마돌이나 연화제를 이용해서 굳은살을 감소시킨다.
6. 압력을 감소시키기 위해 중족골 패드를 사용한다.
